林婕琳：全民健保（四） 爭議 1 陸生與僑民（中）
相對於先前的陸生納保議題，「僑民返台就醫」自從藝人黃安因心肌梗塞入院治療爆發民怨後，成為人人爭相質疑的眾矢之的。
“黃安的健保問題其實核心跟政治立場無涉
而是該探討
長年旅居國外並無納稅、高收入卻繳納最低保費的這類人
到底是否應該享有全民用稅金與保費苦苦支持的健保？”
這是上回〈黃琬婷：黃安返臺就醫，錯了嗎？〉的一則留言，中肯。
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以這個問題，作為本篇的引言。
二、旅外僑民的繳費與使用
現行旅外國人的健保使用方式與相關規範，已經過健保一代二代的變革做出調整，我們可以看看、比較前後的差異：
◎原健保舊制：
曾有參加健保記錄者，返台重新設立戶籍後，得立即恢復健保資格。
在 2013 年上路的制度則是：
◎二代健保新制：
回國前兩年沒有投保記錄者，需在台設籍滿六個月（183天），才能加入健保使用醫療服務。
出國兩年以內者，只要仍有戶籍，依規定繼續投保。
出國兩年以上、四年以內，因戶籍中斷而導致退保者，返國後繳清中斷期間健保費，即可恢復納保資格。
出國四年以上，且近兩年沒有投保記錄者，需重新設籍滿六個月（183天），才能加入；健保於新法施行前出國者，實施後一年內首次返國者不受此限。
經復保後，至少需繳三個月保費才能申請停保。
稍稍比對，可以發現二代制度在這方面周詳許多，也「相對合理」。
原本的條文讓旅居國外的僑民一返國，立即就享有健保權利——對於中段期間沒固定繳費的人，憑什麼這麼方便使用醫療？
不過，關於修改之後詳加的分類與標準，卻仍有不同的聲音：
在「使用者付費」的鐵則之前，「付費」的多寡與條件又該如何規範？
當然，現行的條文是讓僑民（兩年以上、四年以內）補齊健保中斷納保期間的保費，即可恢復
使用權利。但爭議就在於，只繳這幾個月的錢實在不算公平，想要同享健保資源應該「從頭繳到尾」，因為保險（別忘了健保是保險的一種...）本來就不是想保想用的時候繳錢、不用的時候就不用繳的東西。何況，平時繳納的健保費是用於幫助正在生病的人，沒有別人繳錢相互扶持，而僑民繳錢只要自己用的道理吧。
然而，比起國外高昂的醫療費，僅僅「補交」六個月的健保保費根本不算什麼，於是有僑民長期旅居國外，但在重大疾病需要治療時，仍然選擇來臺就診。
那麼，有沒有聽過「老啃族」這個名詞呢？且待下回分解！
▎林婕琳：全民健保（四） 爭議 1 陸生與僑民（上）
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